איילון- ביטוח תרופות

כיסויי ביטוח בריאות לתרופות:

סכומי הכיסוי: עד 3,000,000 ש"ח לשנתיים. מתחדש עם כל חידוש ביטוח.

• לתרופות מיוחדות – עד 600,000 ש"ח ל-שנתיים (תקרת אחריות של 55,000 ש"ח בחודש)

• טיפול רפואי הכרוך במתן התרופה- 300 ש"ח ליום, עד למקסימום של 60 יום לכל מחלה.

הכיסוי ינתן אם התקבל אישור המבטח למרשם, לפני רכישת התרופות.

השתתפות עצמית:

450 ש"ח למרשם חודשי לתרופה. 600 ש"ח למרשם חודשי לתרופה כרונית. לתרופות אונקולוגיות והמטו-אונקולוגיות- אין השתתפות עצמית.

תקופת אכשרה - 90 יום.

חריגים:

• תרופה או טיפול נסיוני

• סיבוכי הריון/לידה/פוריות/עקרות/אין אונות

• מום או מחלה מלידה לרבות מחלות תורשתיות AIDS,

• צהבת מסוג C, אנטיגן של צהבת מסוג B

• תרופות לטיפולים קוסמטיים/אסטטיים/דיאטה/גמילה מעישון

• מחלות או טיפולים נפשיים

• טיפולים בבעיות שיניים או חניכיים

• תרופה לטיפול מונע, ויטמינים, חיסונים, תוספי מזון, מזון רפואי

• סמים אסורים

• מלחמה/נשק ביולוג/כימי/גרעיני

• טיפולים תרופתיים שינתנו בעתיד

• שתל או אביזר להחדרת התרופה

• תרופות למטרות מחקר

• תרופות וטיפולים הומאופטיים ורפואה משלימה ואנטי אייג'ינג

פרטי הפוליסה המלאים:

https://www.ayalon-ins.co.il/files/Reshimat_Mutzarim/Brirut/Old/Pol/Br_Briut_519_Trufot_Shelo_Bsal_June_2016.pdf